El fresero dinámico AXIS se compone de una completa selección de fresas que reúnen todas las indicaciones actuales de la odontología restauradora moderna. Las tareas clínicas más relevantes las hemos agrupado en cinco áreas esenciales distintas.

Micropreparación

La clave de la odontología restauradora moderna reside en conservar el capital natural del diente durante el máximo de tiempo. Los instrumentos AXIS permiten abordar con precisión el sellado de fosas y fisuras, las restauraciones preventivas de resina y microcavidades adhesivas. He seleccionado cuatro fresas particularmente polivalentes para este tipo de preparaciones:

1. Los entusiastas de la fresa 330 encontrarán una eficaz sustituta para cavidades pequeñas y estrechas tanto en palatino de incisivos como caras oclusales o proximales de dientes posteriores. FG 1.008

2. Una fresa cilíndrica, heredera natural de las piriformes de carburo para las cavidades de amalgama, los selladores o restauraciones preventivas. FG 838M.007

3. Su forma redondeada pero levemente plana permite acceder a la cara distal de los últimos molares o premolares sin dificultad. Este instrumento es ideal para los márgenes gingivales planos de las clases V, los socavados cuspídeos o los pisos gingivales de las clases II. FG 953M.014

4. Una fresa en punto con grano fino cumple perfectamente con el papel clásico de limpieza y remodelado de surcos y fosas antes del sellado, o como tratamiento ameló plástico. FG F 852.010

Excariación

La dentina es probablemente el tejido más sensible del diente, tanto por sus características físicas como por su relevancia biológica; su preservación es definitiva para la vitalidad pulpar. Por ello una perfecta asociación de formas, tamaños y potencias de corte resulta conveniente para mantener su condición natural.

Tradicionalmente, el acceso a través del esmalte se efectuaba a alta velocidad, mientras la carie se eliminaba con fresas redondas a baja velocidad. Hoy el uso del multiplicador permite una gran capacidad de corte en esmalte, manteniendo el control con la misma fresa durante la eliminación de los tejidos blandos cariosos. FG Q1.014

Sin embargo, la proximidad de la cámara pulpar o el socavado cuspídeo, así como la falta de visibilidad pueden hacer recomendable el uso de bajas revoluciones con contra-ángulo para la excariación o preparación idóneas. CA Q1.018

El acceso a la cámara pulpar, la preparación post-endodóncica, o la retirada de la gutapercha requieren frecuentemente fresas de tallo más largo para ejecutar el trabajo adecuadamente. Las clases II en dientes periodontalmente comprometidos o lesiones próximas a la furca se resuelven igualmente con este instrumento. CAL 1S.023

Preparación Dental

La preparación dental comprende la mayor parte de los procedimientos restauradores dentales habituales, divididos en dos grandes ámbitos:

1. Preparaciones cavitarias para restauración directa, bien sea con amalgamas o composites. Las fresas AXIS de fisura o redondas diamantadas, junto con la clásica cilíndrica de carburo de tungsteno permiten ejecutar cualquier diseño cavitario, aportando flexibilidad según los gustos de cada profesional. FG 801.012 – FG 855.012 – FG 31R.012

2. Tallado coronal para restauraciones indirectas, desde una corona completa hasta una carilla cerámica, pasando por las diferentes incrustaciones. Las opciones de longitud y conicidad de las fresas diamantadas, junto con las puntas redondeadas o planas facilitan todos los tipos de preparaciones de márgenes. Hombros rectos o chaflanes curvos no serán más un problema. FG G 856.014 – FG G 850.016 FG G 882.012 – FG G 847.018 – FG G 859.012

Una inteligente combinación de formas, tamaños y eficacia de corte facilita su uso combinado. Todos los ángulos de ataque y los planos de tallado se vuelven perfectamente asequibles con apenas seis fresas, permitiendo crear cualquier tipo de preparación. La reducción para carillas cerámicas o una incrustación se convertirán en rutinas banales.

Las fresas AXIS de acabado culminan la excelencia de las preparaciones efectuadas gracias a su forma compatible y potencia de corte adaptada al pulido. FG F 850.018

Retirada de Restauraciones

La realización de nuevos tratamientos requiere frecuentemente la retirada de restauraciones preexistentes en el mismo diente. Tanto si son coronas, metales u otros materiales, el proceso se agiliza y simplifica con la elección de la fresa específica.

Habitualmente se dan tres circunstancias: eliminación de amalgamas, resinas compuestas, metales o cerámicas (restauraciones indirectas).

1. Materiales de restauración (amalgamas, composites, ionómeros). El novedoso concepto de corte en carburo de tungsteno AXIS permite penetrar en las restauraciones sin apenas resistencia, con una eficacia de corte inmejorable, eliminándolas rápida y fácilmente. FG 31R.012

2. La eliminación de los cementos de resina y los composites antiguos en el frente anterior requieren una precisión excepcional para no sacrificar tejido sano en el proceso ni alterar la anatomía o la estética. Las fresas multicorte de tungsteno asociadas al multiplicador aportan el control necesario para preservar los resultados del tratamiento estético o realzar el final de la ortodoncia sin perder el esmalte o la dentina vecinos. FG 44E.018 – FG 212RL.016

3. Restauraciones indirectas (cerámicas, metálicas o ceramo-metálicas). El corte o eliminación de las modernas cerámicas obliga a emplear diamantados de grano muy grueso cuyo corte asegure rapidez y gran abrasión. FG SG 881.016

La fresa especial para metal, que cortará la cofia subyacente, precisa un paso amplio para no embotarse con la cerámica. Un diámetro más amplio de la fresa para cerámica facilitará el paso a la FG 36R.012, que elimina el metal sin resistencia al combinarse con un contraángulo multiplicador. FG 36R.012

Acabado y Pulido de Restauraciones

El paso definitivo para obtener la máxima calidad de las restauraciones dentales es un acabado y pulido excelentes. La eliminación de excesos y rebabas requiere fresas cuyas formas y abrasión nos permitan controlar todo el proceso sin dañar la restauración.

El contorneado de las áreas concavas se beneficia de fresas redondas u ovoides, que preservan la superficie existente.
FG F 801.018 – FG F 368.023 – FG 44E.018

El acceso a las áreas proximales o las superficies oclusales más intrincadas obligan a emplear fresas de fisura finísimas para surcos o fosas, y fresas concavas para respetar las superficies convexas de las crestas y cúspides. FG F 852.010 – FG F 833.031
Las caras planas o ligeramente convexas del frente anterior y los perfiles proximales se retocan y pulen adecuadamente con las fresas troncocónicas más largas. Sus diámetros amplios y las puntas redondeadas evitan su enclavamiento y la formación de surcos y rayas accidentales, al tiempo que son más respetuosas con los tejidos blandos vecinos. FG 212RL.016 – FG F 850.018

La preparación de biseles y la demarcación de márgenes cavitarios y tallados protésicos son fundamentales para un óptimo resultado estético y para prolongar la longevidad de la restauración. Esta selección de fresas permite asimismo llevar acabo estas tareas a la perfección, sin necesidad de recurrir a otros instrumentos. FG 212RL.016 – FG F 850.018

Prof. Alfonso ARELLANO

Especializado en Odontología Restauradora Estética, el Dr. Arellano es Profesor Titular de Patología y Terapéutica Dentales en la Universidad del País Vasco (UPVEHU) y es dictante habitual sobre Estética Dental y Odontología Adhesiva.

Para muchos de nosotros, la satisfacción del trabajo bien hecho es la mejor recompensa a la tarea cotidiana. Por eso, en colaboración con AXIS Dental he desarrollado un concepto personal de fresero dental sencillo, completo y eficaz que nos permita disfrutar del trabajo de calidad sin renunciar a la pasión por la excelencia. Mi experiencia clínica me ha empujado a buscar un sistema de trabajo que responde a las necesidades restauradoras más comunes, que aúna la sencillez con la polivalencia, y que combina la conveniencia práctica de cada día con las soluciones específicas ocasionales.

Las formas y tamaños seleccionados se combinan y coordinan para disponer de las fresas esenciales. Ya sea en carburo de tungsteno o en diamante de diferentes granos, montadas sobre contra-ángulo, turbina o multiplicador, aportarán además mayor precisión y eficacia, o lo que es lo mismo, rapidez y comodidad. Este concepto multitarea busca optimizar el número de instrumentos necesarios para tener accesibles los imprescindibles en cada tratamiento restaurador que acometamos, desde un sencillo lema: MENOS FRESAS, MÁS UTILIDADES. Te invito a compartir mi experiencia de hacer más fácil y agradable nuestra tarea sin distraernos de nuestro objetivo de excelencia.

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